플로리다 의학위원회, 미성년자에 대한 전환 관련 치료 금지 추진

금지 범위에 대한 구체적인 언어는 다음 주 금요일에 투표될 것입니다.
  이미지에는 사람 깃발 기호 군중 및 텍스트가 포함될 수 있습니다. 런던, 영국 - 2021/08/06: 트랜스 프라이드 깃발에 싸인 한 시위자가 트랜스젠더 인권 시위 동안 'Never Stop Fighting' 플래카드를 들고 있습니다. 시위대는 트랜스 커뮤니티에 대한 차별 중단, 더 나은 지원을 요구하는 다우닝 스트리트 밖에 모였습니다. 증오에 반대하는 정부, 트랜스젠더 의료 대기 시간 개선. (게티 이미지를 통한 Vuk Valcic/SOPA 이미지/LightRocket의 사진) SOPA 이미지 / 게티 이미지

금요일 아침 논란이 되고 때로는 당혹스러운 청문회에서 플로리다 의학 위원회와 정골의학의 공동 위원회는 트랜스젠더 미성년자를 위한 사춘기 차단제, 호르몬 요법 및 수술을 금지하는 제안된 규칙에 찬성 투표했습니다. 규칙의 구체적인 언어는 11월 4일 합동 이사회의 다음 전체 회의 때까지 작성되지 않았습니다.

그 후 청문회는 위원회 의장인 Dr. Zachariah P. Zachariah가 규칙 제정 동의가 통과되었지만 공식적인 투표 집계는 하지 않았다고 선언하면서 위원회와 구경꾼 사이에서 혼란 속에 종료되었습니다.

이번 청문회 결과는 6월 보고서 플로리다의 보건 관리국은 젠더 확인 치료가 '실험적 및 조사적'이라고 선언했으며, 적어도 10명의 과학자는 이에 대해 다음과 같이 말했습니다. 그들의 일을 잘못 표현했다 우익의 정치적 의제를 홍보하기 위해. 안에 8월 투표 전환 관련 치료에 대한 플로리다의 규칙을 업데이트하기 위해 이사회 구성원은 또한 사전 동의를 설정하기 위한 대기 시간 및 추가 서류 작업을 포함하여 성인 트랜스젠더를 돌보는 데 제한을 추가하기로 투표했습니다.

5시간에 걸친 회의가 진행되는 동안 위원회는 트랜스젠더 의료에 대해 평등한 견해를 가진 6명의 의사로부터 의견을 들었습니다. 연사 중 세 명(Michael Biggs, Riittakerttu Kaltiala, Michael Laidlaw)은 기존의 트랜스 청소년 치료 표준을 비난하고, 사춘기 차단제와 호르몬 요법의 효능을 조사하기 위한 무작위 대조 연구를 만들 것을 한결같이 권고했습니다. 연사들은 결론에 도달하기 위해 부정확하거나 오해의 소지가 있는 정보를 활용했으며, 그들과 일부 이사회 구성원은 자주 언급했습니다. 지침 초안 아직 확정되지 않은 영국 국립 보건국(National Health Service)이 최근 발표했습니다.

특히 Biggs는 사춘기 차단제가 '화학적 거세를 달성'하고 사람들에게 '성욕이나 오르가즘 능력이 없음'을 남기며 어떤 국가에서도 성별위화감 치료에 대해 정부의 승인을 받은 적이 없다고 주장했습니다. 모두 거짓 진술 . Biggs는 이전에 Women's Place UK와 같은 반트랜스 조직과 협력했으며 2018년에는 보고되었다 자신의 공식 옥스포드 대학 이메일에 연결된 계정에서 'Henry Wimbush'라는 별칭을 사용하여 Twitter에 트랜스 혐오 게시물을 작성했습니다.

청문회에 직접 참석한 유일한 전문가인 Laidlaw는 '인간의 성별은 두 개'뿐이라고 주장하고 다음과 같이 제안했습니다. 오랫동안 입증되지 않은 통계 젠더 불쾌감을 느끼는 청소년의 50-98%가 '중단'하고 시스젠더로 인식하게 될 것이라고 주장합니다. 청문회에서 가장 혼란스러운 순간 중 하나는 Laidlaw가 성별 확인 치료를 '둥근 구멍에 사각 말뚝을 밀어넣고 그 과정에서 말뚝을 파괴'하려는 시도라고 설명했을 때였습니다.

반대로, 다른 3명의 연사들은 트랜스 청소년을 위한 젠더 긍정 보살핌을 지지하는 강력한 증거를 제시했으며, 그러한 보살핌과 그 위험이 실제로 무엇을 수반하는지에 대한 다른 연사들의 특성을 비판했습니다. 시카고에 있는 Pritzker 정신과 및 행동 건강 부서의 임상 업무 담당 부의장인 Dr. Aron Janssen은 '성별 확인 치료는 심각한 의학적 상태인 성별위화감에 대한 적절한 치료법입니다.'라고 말했습니다. Jansen은 위원회에 성별을 확인하는 케어가 동반된 정신 건강 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 트랜스 청소년에게 그러한 케어를 거부하는 것은 신체적, 정신적 웰빙에 '심각한 해를 끼칠 위험이 있다'고 위원회에 말했습니다.

플로리다 대학(University of Florida)의 소아 내분비학자인 Dr. Kristin Dayton은 그녀가 '이 방에 있는 사람 중 가장 임상적인 경험을 했다'고 말하면서 그녀의 진술에 동의했습니다. 그녀는 '일률적인' 패턴을 따르지 않는 성별을 확인하는 의료 서비스를 따른 삶의 질이라고 말했습니다.

청문회에서 과학 기반 MVP는 예일 의과대학 소아과 조교수인 Dr. Meredith McNamara였습니다. 그녀는 Medicaid 보고서에서 의료 전환이 어떤 식으로든 '실험적'이라는 생각을 반박하면서 격분을 간신히 반박했습니다. 그녀가 주장한 것은 - Ron DeSantis 주지사가 플로리다 주민들에게 '의료 부족에 대한 보장을 제공'하려는 시도라고 주장했습니다.

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McNamara는 특히 트랜스 청소년을 연구하기 위해 무작위 대조 연구가 필요하다는 다른 연사들의 주장을 반박했습니다. McNamara는 위원회에 '대조군은 개입의 효과를 연구하는 데 필요하지 않습니다. 당뇨병이나 암 치료와 같이 대조군 연구가 '절대적으로 부적절'할 수 있는 상황이 많다고 강조했습니다. 그녀는 또한 사춘기 차단제가 불쾌감 치료에 대해 FDA 승인을 받은 것은 아니지만 소아과 방문의 30%에서 '오프 라벨 약물이 처방된다'고 강조했습니다. 어느 즉, '오프라벨이 오프-증거와 같지 않습니다.' McNamara의 발언은 주로 조용한 청중의 큰 환호로 인해 중단되었습니다.

일부 위원회 위원은 트랜스젠더 정체성이나 공중 정신 건강의 기본 사항에 대한 직접적인 지식이 거의 없음을 나타내면서 연사들을 향해 호기심 많고 때로는 섬뜩한 질문을 던졌습니다. Pensacola의 Patrick Hunter 박사는 Dayton에게 자살 생각의 '실제' 비율과 '자살을 완료한' 사람들에 대해 질문했는데, 이는 트랜스 청소년의 정신 건강 자가 평가의 진실성에 의문을 제기하는 것으로 보입니다. Zachariah 박사를 포함한 위원회의 여러 위원들도 면허가 있는 임상 사회 복지사(LCSW)가 치료 및 기타 정신 건강 관리를 제공할 자격이 있다는 사실을 모르는 것으로 나타났습니다.

연사들의 증언에 따라 위원회의 필수 비의료 종사자 3명 중 한 명인 Nicholas Romanello 변호사는 위원회가 모든 환자의 성별위화감 치료를 위한 사춘기 차단제, 호르몬 요법 및 수술의 사용을 금지하는 규칙을 개발할 것을 제안했습니다. 18세 미만, 간성인 및 기타 질병이 있는 청소년은 예외입니다. Romanello는 또한 미성년자 환자의 부모 또는 보호자가 서명해야 하는 새로운 다학문적 동의 양식과 '성별위화감에 대한 대체 치료'에 대한 부모의 시도에 대한 문서화를 요구했습니다.

대중의 의견 수렴 기간은 자신이 탈전환했다고 말한 여러 사람들로 시작되었으며, 의료 전문가의 태만과 느슨한 치료 기준에 대해 이야기를 나누면서 궁극적으로 다음과 같은 별개의 정신 건강 문제를 치료하도록 전환했습니다. 불안이나 우울증.

이러한 1인칭 간증과는 대조적으로, 트랜스젠더 자녀의 많은 부모는 전환이 자녀가 느끼는 부담을 줄이는 데 어떻게 도움이 되었는지 이야기를 나눴습니다. 10살 된 트랜스젠더 딸의 엄마인 한 여성은 3살 반에 딸이 “제발 더 이상 저를 이렇게 만들지 마세요”라고 말했다고 말했다. 그녀는 자신의 아이가 이제 행복하고 잘 적응한 10살로 운동을 하며 수영을 하고 있다고 말했습니다.

어머니는 “우리는 딸의 정신 건강을 지원하는 것 외에 다른 어떤 것도 하고 싶지 않다”고 말했다. 그녀는 성별을 인정하는 돌봄에 대해 “이는 국가나 이사회가 아닌 가족이 내려야 할 결정”이라고 덧붙였다.

플로리다 주에서 면허를 소지한 정신 건강 상담사임을 밝힌 여성도 말했습니다. 그녀는 2013년부터 트랜스젠더 청소년들과 함께 일해 왔으며 고객을 옹호하기 위해 회의에 왔다고 말했습니다. 그녀는 의사가 트랜스젠더 환자에게 치료가 협력이 아니라 어떤 치료 과정을 따를 것인지 알려준다는 회의 중 제기된 주장에 직접 응답했습니다.

엥겔스는 “나는 분명히 말하고 싶다. 나는 내 고객들에게 그들의 삶에 대해 어떤 선택을 해야 할지 말하지 않는다”고 말했다. “나는 그들과 그들의 가족이 스스로 결정을 내리도록 돕습니다.”

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Parental Rights Florida의 Patti Sullivan이 오후 12시 15분경 마이크에 다가갔을 때, 이사회는 Sullivan의 말이 마지막 발언이 될 것이라고 말하여 군중의 화난 반응을 불러일으켰습니다. 방은 '피가 당신의 손에 있습니다!'라고 외치기 시작했습니다. 그녀의 증언 내내 감정이 북받쳤습니다. Sullivan이 성별을 인정하는 보살핌과 전환 후회에 반대하기 시작하자 사람들은 “수치!”라고 소리쳤습니다. 그리고 '헛소리!'

설리반의 연설 이후 더 많은 사람들이 마이크에 접근하려 했지만 말을 끊었다. 한 사람이 일어나서 회의에 오전 7시 30분에 도착했다고 말했습니다. 공개 댓글을 입력합니다. 방에서는 “Let the them speak!”라는 구호가 터져 나왔다. 공개 액세스 피드가 오디오를 자르고 보류 음악을 켤 때까지.

위에서 언급한 바와 같이 회의는 참석자들이 투표를 연기하거나 더 많은 대중의 논평을 듣기 위해 소리를 지르며 항의하는 와중에도 이사회 의장인 Dr. Zachariah가 투표를 강요하는 것처럼 보였습니다. 사가랴는 회의장을 잠그고 그들에게 발의할 권한이 없음을 상기시키고 위원회를 표결에 부쳤지만 몇몇 회원들은 그들이 구체적으로 승인하는 것에 대해 여전히 혼란스러워 보였습니다.

8월에는 사용을 금지하는 새로운 규칙이 플로리다 메디케이드 펀드 전환 관련 치료에 대한 비용 지불이 발효되었습니다. 미국 지방 법원 금지령을 지켰다 이번달 초. 새로운 규정은 주지사 DeSantis의 지속적인 캠페인의 일부입니다. 트랜스 케어 반대 및 일반 대중의 존재, 여기에도 포함 드래그 공연과의 전쟁 상태에서.