보험에 들지 않은 트랜스젠더가 비처방 호르몬을 사용할 가능성이 더 높다고 연구 결과가 나왔습니다.

최근 연구는 트랜스 사람들이 일화적으로 영원히 알고 있는 사실을 보여주었습니다. 보험 보장은 트랜스 커뮤니티에서 가장 중요한 문제 중 하나이며 보험에 들지 않은 트랜스 사람들은 비처방 호르몬을 사용할 가능성이 더 높다는 것입니다.



이 연구는 미시간 대학의 연구원들이 수행했으며 지난 주에 게시됨 동료 심사 의학 저널에서 가정의학 연보 . 연구원들은 미국 트랜스젠더 설문조사의 데이터를 분석했습니다. 국립 트랜스젠더 평등 센터에서 실시한 2015년 여름에 발표되었으며 현재까지 미국 트랜스젠더 인구에 대한 가장 큰 연구입니다. 이 연구는 온라인이나 다른 수단으로 의사의 처방 없이 얻은 호르몬과 같은 비처방 호르몬의 사용에 중점을 두었으며, 연구원들은 트랜스젠더가 DIY 전환 방법에 의존하는지 여부를 예측하는 두 가지 요인, 즉 보험 부족과 거부를 확인했습니다. 피보험자에 대한 호르몬 보장.

27,715명의 설문 응답자 중 83%가 호르몬 사용에 관심이 있었습니다. 그러나 호르몬을 사용하는 55% 중 9%는 비처방 호르몬을 사용하고 있었습니다. 이 설문조사는 미국의 트랜스 인구 전체를 대표하는 표본으로 간주되기 때문에 2014년 미국 트랜스 인구 추정치를 기준으로 약 75,000명의 트랜스가 비처방 호르몬을 사용하고 있는 것으로 추산됩니다.



연구에 따르면 응답자는 미국 성인의 일반 인구(13%)에 비해 무보험자(16%)일 가능성이 더 높습니다. 따라서 무보험 응답자는 피보험 응답자보다 비처방 호르몬을 사용할 가능성이 더 높았지만 무보험 응답자도 일반적으로 호르몬을 덜 사용하는 것으로 나타났습니다. 보험 응답자의 5분의 1 이상이 호르몬 치료에 대한 보장이 거부되었으며 비처방 호르몬을 사용할 가능성이 더 높다고 보고했습니다.



흥미롭게도 그 연구는 트랜스 남성이 트랜스 여성보다 보험 가입 여부와 상관없이 호르몬을 사용할 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다. 그러나 트랜스 남성은 다른 어떤 인구 통계보다 비처방 호르몬을 사용할 가능성이 적었습니다. 반대로, 트랜스 여성과 출생 시 지정된 다른 남성 논바이너리/젠더퀴어 개인은 비처방 호르몬을 사용할 가능성이 가장 높았습니다.

연구자들은 이러한 격차의 원인을 추측하지 않지만 다른 연구에서는 트랜스미소지니의 특정한 역할을 다루었다 유색인종 트랜스 여성에 대한 의료 제공(또는 거부). 트랜스미소지니도 이러한 격차에 역할을 할 수 있다는 것은 당연합니다.

비처방 호르몬의 사용은 인종에 따라 다양했으며, 비백인 그룹의 일부 응답자가 그렇게 할 가능성이 더 높으며, 연구자들은 이러한 경향이 역사적 및 지속적인 인종차별과 편견, 그리고 신뢰 감소에 기인할 수 있다고 말합니다. 의료 시스템에서



건강 관리 전문가, 치료에 대한 다른 장벽을 강화하고 성별 확인 호르몬의 대체 자원을 권장합니다.

이 연구는 에스트로겐의 공급원으로 피임법을 사용한 결과 혈전의 위험 증가를 포함하는 DIY 전환의 위험에 주목했습니다. 그러나 이 연구는 또한 대안적 전환 모드를 찾는 것이 보호에 대한 제도적 장벽에 직면해 있는 트랜스젠더의 회복력과 힘의 표현으로 해석될 수도 있다고 지적합니다.

이 연구는 트랜스젠더가 호르몬을 획득하는 추론과 메커니즘에 대한 추가 연구를 권장합니다. 이는 인과 관계가 아닌 상관 관계만을 다루기 때문입니다.

이러한 과정을 이해하면서 의료 임상의는 약물에 대한 접근을 보장하기 위한 기관 수준의 프로그램을 포함하여 위해 감소를 위한 메커니즘을 개발할 수 있다고 이 연구는 말합니다.

이 연구는 또한 특히 트랜스젠더 및 일반 사용자를 위한 건강 보험에 대한 지속적인 법적 분쟁을 고려할 때 이 문헌의 중요성에 주목합니다. 올해 초 보건복지부는 트랜스젠더에 대한 오바마 시대 보호 롤백 펄스 슈팅 기념일에 ACA(Affordable Care Act)의 차별 금지 조항인 섹션 1557에 따라. 그리고 화요일 대법원은 에 대한 구두 주장을 듣고 있습니다. 캘리포니아 대 텍사스 , ACA 자체의 합헌성에 도전합니다.



대법원 판결이 나올 것 같으면서도 ACA 지지에 찬성 투표 , 트랜스젠더 의료에 대한 도전은 이제 시작에 불과합니다. 트랜스 법률 전문가 체이스 스트란지오 월요일에 두 개의 별도 법안에 대해 트윗했습니다. 이는 앨라배마와 텍사스에서 사전 접수된 트랜스 청소년에 대한 전환 관련 의료 제공을 범죄화하는 것입니다.

따라서 미시간 대학의 연구와 같은 연구는 트랜스젠더에게 불필요한 정보처럼 보일 수 있지만, 트랜스젠더 권리가 도래하기 위한 법적 전쟁터에서 의심할 여지 없이 귀중한 자원이 될 것입니다.